编者荐语:中国老年医学学会北方慢性病防治分会会长、黑龙江中医药大学副校长、医学博士,博士生导师王顺教授带来系列科普。
对社区人群进行的流行病学研究显示,我国成人慢性便秘患病随年龄的增长其患病率逐渐增加,大于60岁人群慢性便秘患病率可高达22%。通过总结国内外老年性便秘相关文献,学者认为老年性便秘与生活质量下降、消化系统疾病、泌尿系疾病、心脑血管疾病、中枢神经系统及其他疾?。愿尾?、湿疹、皮肤炎、内分泌疾?。┮蛩叵喙亍V幸揭┓乐卫夏晗肮咝员忝乩酚凭?,具有丰富且宝贵的临床经验,下面将临床中实用而有效的中医药防治老年习惯性便秘的方法加以介绍:
一、习惯性便秘的病因病机与临床表现
中医认为,由于老年人气血阴阳亏虚而致肠道不能正常传化糟粕,因此老年习惯性便秘一般多以虚证为主,虚实夹杂。常表现为排便周期延长,或周期不长但排便困难,排便困难,同时伴粪便干结,排便后不适感或粪便残留感,可伴随出现直肠脱垂、肛裂、痔疮及血压升高、心绞痛发作等多种急慢性疾病,严重影响老年人的生活质量。那么如何防治老年习惯性便秘?
二、如何防治老年习惯性便秘
中医认为:“老年人体虚,即阴阳皆虚,阳虚则机体少动作之气,阴虚则机体缺成形之物;所致诸症源于下虚,治病必求其本,以从‘虚则补其母’之法,肺金生肾水,则补肺益肾兼顾;亦从‘肺与大肠相表里’之法,宣益肺气而通调大肠,则大便自调矣?!币虼烁堇夏耆说奶氐?,主要在日常生活起居、饮食及中成药方面进行调理。
1.日常生活起居方面防治方法:
(1)根据自己的身体状况,每天晨起选择八段锦、太极拳等养生功法,促进气血运行级胃肠蠕动;
(2)饭后饮用一杯温开水,可以起到润肠作用,同时还能够补充水分。
(3)每天饭后顺时针按揉脐周部位 10分钟左右,以帮助结肠将粪便顺利推送到直肠,使粪便顺利排出体外。
2.饮食方面防治方法:
(1)以清淡饮食为主,适当饮水(不建议多饮水,中医认为老年人脾胃虚弱,运化水液能力较年轻人无力,大量饮水反而给脾胃带来负担,造成痰饮病);
(2)适当吃粗粮(不建议多吃,粗粮偏温燥,若过多使用反而可能导致胃肠阴液不足,引起便秘),适当食用新鲜绿叶蔬菜、水果(水果多偏寒凉,过多食用反而导致阳气不足,而发阳虚便秘)。
(3)适当食用益生菌类奶制品,如酸奶等,改善肠道菌群,促进胃肠蠕动。
3.中成药治疗:常用的中成药包括麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、六味安消胶囊。
(1)麻仁润肠丸
组成:火麻仁、苦杏仁(去皮炒)、大黄、木香、陈皮、白芍。适用于肠胃积热,胸腹胀满,大便秘结,表现为大便干燥、排出困难等。
(2)芪蓉润肠口服液
组成:黄芪(炙)、肉苁蓉、白术、太子参、地黄、玄参、麦冬、当归、黄精(制)、桑椹、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳壳(麸炒)、蜂蜜。适用于气阴两虚,脾肾不足,大肠失于濡润而致的虚症便秘,表现为无力排出、排便不遂、干结等,合用麻仁润肠丸效果更加
(3)六味安消胶囊
组成:藏木香、大黄、山柰、北寒水石(煅)、诃子、碱花。适用于便秘伴发胃痛胀满,消化不良者,女性多见。
每个人情况不同,具体用药或治疗方案,请及时到正规医院咨询医师。
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