皮肤衰老的评价体系
随着年龄的增加，人们不可避免的关注人体的衰老，最明显且最为直观的表现就是皮肤的衰老，因为皮肤覆盖人体表面，直接接触外界环境，并与腔口黏膜互相移行，形成一个完整的皮肤屏障，共同维持人体内环境的稳定。皮肤包括表皮、真皮和皮下组织，皮肤表面有沟嵴，表皮有黑素细胞，真皮有弹力纤维，皮下组织有脂肪和肌肉等，随着年龄的增加，多种因素共同促进了皮肤的衰老。而这就需要一个评价体系去进行系统的评价。2022年9月1日，在中国抗衰老促进会的推动下，中国首个《人体皮肤衰老评价标准》正式发布。
人体皮肤衰老评价标准共200多页，对皮肤衰老进行了深度研究分析，日程生活中我们该如何对皮肤衰老进行自我评价呢？
一、首先是光老化，日积月累的光线暴露是引起皮肤缓慢衰老的最重要因素，这也引起了导致人们不满意的容貌改变，主要有皱纹、色斑、皮肤粗糙、毛细血管扩张、皮肤弹性下降，皮肤颜色呈现灰黄色。光老化皮肤分为四型：1型：无皱纹型。2型：运动皱纹。3型：静息皱纹。4型：满布皱纹型，也就是随着光老化的进行，皱纹逐渐扩展直到累及整个或大部分皮肤，皮肤粗糙，增厚。往往出现在60岁以后，暴露紫外线较多的特殊人群可以出现的更早，甚至部分患者可能已经合并有一种或多种皮肤肿瘤。由于这些人群的皮肤已经满布皱纹，因此被定义为4型：满布皱纹型。
二、色素：通过最小红斑量的测定反应不同人们对于日光反应的不同，这也是评估皮肤受损伤之后引起皮肤变色的一个比较好的指标。
三、皮下脂肪的丢失：皮肤衰老的一个重要原因就是皮下脂肪的丢失或重新分布。
四、肌肉的改变：突出的改变就是随着年龄的增长，肌肉的逐渐萎缩，眉毛逐渐下垂，当人们分析自己的面容时，最常见的问题就是下垂的眉毛、下垂的前额与上眼睑皮肤三者之间的位置关系发生了移行或者不对称。
五、皮肤胶原额弹性的损失：随着皮肤的逐渐老化，在重力的作用下，皮肤及其下的支撑结构逐渐下垂，失去的原有的弹性或者拉伸的能力。
六、指甲的衰老：1度：轻度衰老：出现甲周皮肤衰老表现（同皮肤衰老）。甲板增厚，纵脊，横沟增加，可出现甲黑线，甲板脆性增加，出现甲层裂。2度：中度衰老：甲周皮肤进一步干燥，起皱，可见长期摩擦形成慢性损伤，甲板生长速度变慢。甲板进一步增厚，甲下角化过度、甲板脆裂、甲下裂片出血。甲板表面纵脊横沟越加明显、甲板横向弧度增加，可产生嵌甲。3度：甲周皮肤更加明显干燥、起皱、萎缩、色沉。甲小皮炎症加重，甚至消失?？杉て谀Σ猎斐陕运鹕恕＜装迳に俣缺渎?。甲板增厚甲下角化过度、甲板脆裂、甲下裂片状出血、甲板表面纵脊横沟越加明显、甲板横向弧度增加等表现更加严重。
需要注意的是衰老又称老化，是生命活动进程中必经阶段，是一种生理现象，而不是疾病。随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，人们对生命健康，对皮肤健康的关注热情空前高涨，只有对皮肤衰老进行有效的评价，才能更好的指导皮肤的护理，进一步延缓皮肤的衰老。
作者：
杨 森 教授
安徽医科大学第一附属医院皮肤科
（文章内容仅代表作者本人观点。）